Implantologia

IMPLANTOPROTESI CARICO IMMEDIATO

Implantoprotesi a carico immediato

L'implantologia a carico immediato consente il ripristino immediato di uno o più denti con grande confort per il paziente che può continuare a condurre la sua normale vita immediatamente dopo l’intervento, con ridottissimo disagio per la mancanza del dente o dei denti naturali.

Prima di descrivere la metodica del "carico immediato" è necessario spiegare in cosa consiste la terapia implantoprotesica.

L’implantoprotesi è la branca odontoiatrica il cui scopo è la terapia delleedentulie (cioè della perdita/assenza dei denti), sia totali che parziali (assenza di tutti i denti/assenza di alcuni denti), mediante l’inserimento nelle ossa mascellari di radici artificiali chiamate "impianti" endoossei, sui quali vengono poi inseriti denti artificiali, preferibilmente fissi.

A differenza del trattamento implantoprotesico convenzionale, in cui in seguito all’inserimento dell’impianto nell’osso bisogna attendere un periodo di tempo più o meno lungo per l’inserimento di una protesi provvisoria (dai 4 ai 6 mesi), moderne filosofie permettono il posizionamento immediato della protesi provvisoria (protesi fissa entro 24-48 ore dall’intervento). L’immediato inserimento della protesi provvisoria permette al paziente di ottenere immediatamente una funzione estetica e fonetica, senza il disagio psicologico della mancanza di uno o più denti.

Questa tecnica, chiamata implantologia a carico immediato, consente il ripristino immediato di uno o più denti con grande confort per il paziente che può continuare a condurre la sua normale vita immediatamente dopo l’intervento, con ridottissimo disagio per la mancanza di uno o più denti naturali.

La filosofia del carico immediato inoltre elimina la scomodità delle protesi mobili ed rende inutile il sacrificio di sostanza dentale sana, come avviene per esempio nel caso della sostituzione dei denti mancanti con ponti che poggiano sui denti vicini. Inoltre, se l’intervento implantologico viene pianificato con la tecnica trans mucosa associata al carico immediato, il trattamento è veloce ed indolore; dopo l’intervento il dolore è limitato e può essere controllato comunque con farmaci antidolorifici.

L’implantologia a carico immediato è una metodica sicura, che interessa esclusivamente la parte di osso in cui viene inserito dell’impianto, senza fastidi ai denti o alle gengive adiacenti all’impianto. Così in poche settimane, con la guarigione dell’osso, l’impianto e la protesi provvisoria immediata restituiscono al paziente la sensazione di mangiare con i propri denti. Questo avviene perché l’impianto in titanio biocompatibile viene perfettamente inglobato all’interno dell’osso (osteointegrazione).

La filosofia del carico immediato permette tutti questi benefici perché l’impianto inserito nell’osso, raggiunge un elevato contatto con l’osso stesso.

Questo elevato contatto tra osso ed impianto dà grande stabilità sia all’impianto (stabilità primaria) che alla protesi provvisoria fissa che viene immediatamente inserita.

La metodica del carico immediato offre quindi tutti questi vantaggi:

• riduce il disagio psicologico per la perdita dei denti
• migliora l’estetica
• riduce l’atrofia ossea conseguente alla perdita dei denti
• elimina la scomodità delle protesi mobili
• riduce i tempi di trattamento
  

mantenendo la percentuale di successo del protocollo tradizionale.

Quali pazienti possono utilizzare il carico immediato?

Possono essere trattati con questa tecnica molti tipi di pazienti. Possono infatti essere trattati con il carico immediato tutti i pazienti affetti da edentulia sia totale che parziale ed i pazienti che necessitano di avulsioni dentarie per diversi motivi. Però, prima di poter decidere se un paziente possa essere sottoposto o meno ad un trattamento implantare è necessario effettuare un’accurata anamnesi, un adeguato esame obiettivo ed aiutarsi sempre con esami radiografici aggiornati e moderni per escludere la presenza di controindicazioni al trattamento implantare.
Le controindicazioni assolute valide per l’implantoprotesi convenzionale sono le stesse per l’implantologia a carico immediato.

I pazienti che traggono i maggiori vantaggi dalla metodica del carico immediato sono in particolare i pazienti affetti da edentulia dei settori anteriori ed antero-laterali (perdita o mancanza di denti quali incisivi, canini e/o premolari) sia nell’arcata superiore che inferiore. Inoltre è utilissima per pazienti giovani che vogliono continuare a condurre una normale vita di relazione e professionale o per pazienti che hanno elevate esigenze estetiche, pazienti portatori di protesi rimovibili (dentiere) mal tollerate. E’ possibile eseguire il carico immediato anche in quei pazienti giovani e meno giovani che stanno per perdere i denti per condizioni quali "piorrea" (malattia dell’osso e delle gengive) o per carie e che vogliono continuare a mantenere un gradevole aspetto estetico, una buona funzione masticatoria e che, soprattutto, non vogliono essere schiavi della protesi mobile.

Requisiti essenziali per l’implantologia a carico immediato sono una discreta qualità ossea, un’adeguata quantità di osso, la presenza di discreta quantità di gengiva aderente. La decisione finale spetta comunque sempre al dentista.

Prima del trattamento

Carico Immediato dei due incisivi laterali subito dopo l’inserimento implantare

Bibliografia

• Testori T, Galli F, Del Fabbro M - Il carico immediato. La nuova era dell’implantologia orale. Acme Editore 2009
• Scnhitman PA, Wohrle PS, Rubenstein JE. Immediate fixed interim prostheses supported by two-stage threaded implants: methodology and results. J Oral Implantol. 1990;16(2):96-105.
• Schnitman PA, Wöhrle PS, Rubenstein JE, DaSilva JD, Wang NH. Ten-year results for Brånemark implants immediately loaded with fixed prostheses at implant placement. Int J Oral Maxillofac Implants. 1997 Jul-Aug;12(4):495-503.
• Tarnow DP, Emtiaz S, Classi A. Immediate loading of threaded implants at stage 1 surgery in edentulous arches: ten consecutive case reports with 1- to 5-year data. Int J Oral Maxillofac Implants. 1997 May-Jun;12(3):319-

O que existe de mágico no titânio?

Nada. É um material utilizado em ortopedia há muitas décadas. Simplesmente o titânio não sofre corrosão quando inserido no corpo humano e não apresenta fenômenos de rejeição imunológica, assim como outros metais da mesma família, como o nióbio por exemplo. O sucesso da técnica é devido a um bom conjunto de fatores e estas características do titânio sem dúvida são positivas, mas por si não garantiriam o sucesso do procedimento. O sucesso depende, em suma, do planejamento da técnica cirúrgica (que evita o super-aquecimento do osso), um período de cicatrização sem a colocação das próteses, e uma prótese adequada. Este protocolo para realização dos implantes possui minúcias que não podem ser desprezadas, e um profissional competente e bem treinado na técnica pode alcançar excelentes resultados.

Arcada completa

A perda de todos os dentes afeta a qualidade de vida de uma pessoa e muitas vezes a sua auto-estima, pois a estética do sorriso pode estar muito comprometida. A capacidade de mastigação promovida pelas próteses convencionais é normalmente insatisfatória. Neste caso, a melhor opção é utilizar vários implantes dentários que ajudam a fixar a prótese.

A instalação dos implantes deve ocorrer o mais rápido possível para evitar que o processo de atrofia óssea ocorra nas regiões desdentadas. Antes da invenção dos implantes, não havia solução para os casos onde ocorrera perda óssea excessiva, o que impossibilitava a fixação de próteses. Eram os pacientes chamados de "inválidos orais". Atualmente, este panorama mudou pois os implantes permitem que utilizemos próteses fixas de todos os dentes, que permitem a mastigação de todos os tipos de alimentos, com confiança, de forma altamente estética e duradoura. É a chamada terceira dentição.

TODOS OS DENTES EM UM SÓ DIA!

Devido aos avanços científicos, hoje é possível, em casos selecionados, entrar no consultório sem dentes e sair no final do dia com todos os dentes fixos sobre os implantes. Essa tecnologia, conhecida como Carga Imediata, proporciona uma grande satisfação aos pacientes devido aos rápidos resultados.

SEQÜÊNCIA DE TRATAMENTO COM UM IMPLANTE PARA ARCADA COMPLETA

PRÓTESES REMOVÍVEIS E 'OVERDENTURE'

É possível instalar um número menor de implantes para colocar uma prótese removível, denominada"overdenture", que tem uma retenção maior do que uma prótese convencional. Na arcada superior muitas vezes pode ser retirado o recobrimento do palato.

ENXERTO

Enxertos

Sempre que um dente é perdido, o osso que se encontrava ao redor do dente é reabsorvido, esse processo de reaobsorção óssea ou atrofia, torna o osso progressivamente mais fino tornando a colocação do implante quase que impossível. Existem casos que estes dentes foram perdidos há muitos anos, o que torna necessário a realização de um procedimento para recriar o osso perdido, denominado de enxerto ósseo.

Os enxertos ósseos podem ser realizados com materiais artificiais, mas o enxerto que apresenta os melhores resutados é com o osso do próprio paciente que é obtido de outra região da boca. Pode ser feito em bloco ou fragmentado para elevar a membrana do seio maxilar (levantamento do seio maxilar). Em casos de grandes perdas ósseas utilizamos como área doadora o osso da bacia, chamado osso ilíaco, o que requer internação hospitalar.Outra região doadora seria a calota craniana, onde é feito uma raspagem para a retirada de osso. Esta técnica apesar de ser mais invasiva pode resolver muito bem problemas de pessoas que perderam seus dentes há muitos anos e não se acostumam com dentaduras.

Acompanhamento odontológico periódico para manter a saúde bucal.

A realização de uma consulta odontológica periódica é mais importante e mais complexa do que muitos imaginam. Muitas doenças tem sintomas que aparecem na cavidade bucal. Por isso, um exame detalhado será feito por seu dentista na sua consulta inicial:

• Saúde Médica: Será feita uma pesquisa detalhada a respeito da sua saúde médica para verificar fatores que possam interferir no atendimento odontológico ou em medicações.
• Exames Radiográficos: São essenciais para a detecção de cáries, doenças periodontais, tumores, cistos e perda óssea. Prevenção de Cancer bucal: Serão checados a face, pescoço, lingua, lábios, garganta, bochechas e gengivas, para quaisquer sinais de cancer bucal ou outras lesões.
• Avaliação de Doenças Gengivais: As gengivas e o osso ao redor dos dentes são avaliados por quaisquer sinais de doença periodontal.
• Exames de cárie Dentária: Todas as superfícies dentárias serão checadas com intrumentos especiais.
• Exames em Tratamentos prévios: Serão analizados restaurações, coroas, próteses para verificar a ausência de problemas

Laser

O Laser já está ocupando um lugar de destaque na odontologia. É grande sua gama de aplicações:

• Clareamento Dentário: É utilizado no processo de clareamento para acelerar a ação do produto do clareador sobre o dente.
• Dores Faciais: Atua de forma eficiente para diminuir dores agudas na face ou na articulação da mandíbula.
• Dentes sensíveis: Para alguns casos de dentes que doem constantemente com água gelada, doces, alimentos ácidos, etc.
• Aftas: O laser terapêutico pode ser usado para reduzir a dor e minimizar o tempo de cicatrização da lesão.
• Herpes: Quando tratado em seu estágio inicial, reduz consideravelmente a duração da lesão impedindo, em muitos casos, a formação das bolhas.

Existem outros tipos de Laser que podem ser usados em situações como na remoção de cáries no lugar do temido micromotor, ou em cirurgias. Porém, trata-se de um aparelho com custos proibitivos para a odontologia clínica geral, sendo mais utilizado em pesquisas científicas.

Pacote de estética

O pacote estético consiste em um conjunto de procedimentos estéticos que são oferecidos em conjunto, que visa melhorar muito a estética do sorriso de forma rápida e eficiente.

É especialmente indicado para modelos ou pessoas que preocupam com a aparência de seu sorriso.

É feito um estudo do sorriso de cada paciente por fotografias, moldes e medidas que permitem um detalhado em computador para verificar qual a necessidade estética de cada paciente.

Dessa maneira podemos prever quais os tratamentos necessários para devolver a harmonia ao sorriso, seja por meio de clareamento, forma da gengiva, mudanças na forma e cor dos dentes, implantes dentários, facetas de porcelana ou restaurações estéticas.

Fotos de antes e depois com tratamentos estéticos foram removídas por questões éticas. Temos em nossa clínica diversos exemplos que continuarão a disposição dos pacientes.

IMPLANTES DENTÁRIOS

Implante Unitário

Após a perda de um dente, a melhor opção para repô-lo é por meio de um implante dentário. O implante apresenta diversas vantagens em relação às demais alternativas de tratamento, entre elas:

• Os dentes vizinhos permanecem intactos
• O dente é preso somente no implante o que possibilita a utilização do fio dental como em um dente natural
• Resultados estéticos e funcionais excelentes
• Rapidez e praticidade no tratamento pois as peças utilizadas são pré-fabricadas (4 sessões)
• Não sofre de doenças como cáries e infiltrações
• Em alguns casos é possível instalar um dente provisório logo em seguida da colocação do implante
• A instalação de um implante paralisa o processo de atrofia óssea que ocorre em regiões desdentadas

SEQÜÊNCIA DE TRATAMENTO COM UM IMPLANTE UNITÁRIO - DENTE INDIVIDUAL

PRÓTESES FIXAS, PRÓTESES REMOVÍVEIS, PRÓTESES ADESIVAS

Atualmente há três alternativas para a colocação de implantes. Veja abaixo:

1. Prótese Fixa: Em relação aos implantes apresenta como desvantagens a continuidade da atrofia óssea na região desdentada e a necessidade de desgastar os dentes saudáveis para apoiar a prótese.
2. Prótese Adesiva: Em relação aos implantes apresenta como desvantagens a continuidade da atrofia óssea na região desdentada, porém não é necessário desgastar os dentes vizinhos. Por ser feita de porcelana, tem um bom aspecto estético mas possui durabilidade muito curta e rapidamente se destaca. Pode ser utilizada como uma prótese provisória antes da confecção do implante.
3. Prótese Removível: Não é considerada uma solução permanente, pois é instável e pouco firme, o que afeta a mastigação e o conforto. Este tipo de prótese é feito de um plástico rígido. É de confecção rápida e barata, podendo ser utilizada como uma prótese provisória antes da confecção do implante.

Marque já uma consulta e veja qual a melhor opção de tratamento para o seu caso.

Tratamento Inovador

TRATAMENTO INOVADOR

Existem no mercado inúmeros tipos de aparelhos ortodônticos, que trazem benefícios específicos e se adéquam as necessidades de cada cliente.

Dependendo do aparelho utilizado para a correção dos dentes, os benefícios obtidos são: maior estética, rapidez, e até mesmo diminuição de extrações dentárias e consultas mais espaçadas.

Atualmente, o Dr. João Guilherme Alocchio trabalha com o que há de mais moderno na ortodontia mundial, o sistema auto-ligado, mas oferece também todos os outros sistemas ortodônticos.

SISTEMA AUTO-LIGADO: O sistema de braquetes auto-ligado, representa o que há de mais moderno hoje na ortodontia mundial.

Eles eliminam a necessidade de “borrachinhas”. São associados à fios de alta tecnologia, que geram movimentação dentária mais rápida e mais confortável. A ausência de “borracha” facilita a higiene, pois acumula menos placa bacteriana, gerando mais praticidade aos pacientes. Essa associação entre ausência de borrachinhas e fios de alta tecnologia, resulta em menor atrito, e com isso, a movimentação dos dentes é mais confortável e mais rápida, fazendo com que os tratamentos sejam de 6 a 8 meses mais rápidos, se comparados ao sistema convencional (com borrachinhas). O sistema auto-ligado também provoca, quando permitido, expansão dos arcos, o que reduz o número de tratamentos com extrações.

APARELHOS CONVENCIONAIS: Utilizam “borrachinhas” e podem ser metálicos ou estéticos (de porcelana).

SISTEMA INVISALIGN: São alinhadores que corrigem os dentes sem o uso de braquetes, utilizando placas de acetato.

Nossa equipe de apoio executa também diversos tratamentos, nas demais especialidades: estética, implantes, cirurgia e clínica geral.

Estética Dental

Estética Dental

Nos dias de hoje, a busca pela estética é um fator de muita influência sobre o comportamento das pessoas.

Seja nos grandes centros urbanos ou nas pequenas cidades, é cada vez mais comum observar-se academias e clínicas de estética cada vez mais lotadas. Dentro deste contexto, é natural que a odontologia esteja preparada para atender aos anseios estéticos da população em geral.

		. .
antes (amálgama)	depois (resina)		dente fraturado	dente restaurado c/ resina

Técnicas restauradoras e protéticas mais modernas visam, além da reabilitação da função mastigatória, a recuperação do fator estético. Dentro desta perspectiva, o clareamento dental se torna um importante instrumento a fim de proporcionar a satisfação do paciente em seu tratamento.

O clareamento dental visa a recuperação da cor original dos dentes, perdida em algum momento durante a vida em decorrência de vários fatores. Serve também simplesmente para promover um branqueamento dos dentes originalmente mais escurecidos.

A utilização de agentes clareadores nos dentes já ultrapassa um século, e com o desenvolvimento de novos materiais, tem se mostrado um meio cada vez mais eficaz e seguro de se obter uma estética dental satisfatória.

Existem basicamente dois tipos de clareamento dental:• Clareamento caseiro

• Clareamento no consultório

No clareamento caseiro, a maior parte do tratamento é realizada pelo próprio paciente, o qual utiliza o agente químico dentro de uma moldeira adaptável aos dentes. Estes materiais são fornecidos pelo cirurgião-dentista, que irá supervisionar o tratamento através de visitas periódicas do paciente ao consultório.

No clareamento realizado no consultório, o dentista irá aplicar sobre os dentes um agente químico oxidante bem mais potente. Durante a aplicação, a gengiva, lábios e bochechas são protegidos de forma que o clareador não provoque queimaduras. Sobre o clareador é aplicada uma fonte de energia ativadora que pode ser luz halógena ou determinados tipos de laser que irão promover uma intensificação do clareamento. Dessa forma, o clareamento é realizado em apenas uma sessão.

---

Tenho restaurações escuras (metálicas) nos dentes posteriores. Vale a pena trocá-Ias por restaurações de cor branca ou da cor dos dentes?

A troca de uma restauração metálica por uma estética ou, como dizem os pacientes, "por uma branca", pode se dar por dois motivos principais: por problemas que envolvem a saúde do dente, como uma fratura da restauração pré-existente ou mesmo por recidiva de cárie (nesse caso, a troca não é discutida e pode, perfeitamente, ser feita uma restauração estética), ou por motivo exclusivamente estético (quando uma restauração metálica em bom estado vai ser trocada, surgem, então, alguns questionamentos).

Quais os materiais que podem ser utilizados na troca de uma restauração metálica por uma estética?

Existem, em princípio, duas possibilidades de materiais. O primeiro é a cerâmica (ou porcelana), o segundo são as resinas compostas. A restauração de cerâmica pode ser executada apenas pelo método indireto, isto é, o cirurgião-dentista prepara o dente, molda, e um técnico de laboratório executa, sobre o modelo, o trabalho, que é cimentado pelo dentista. A resina composta tanto pode ser usada pelo método direto, feita diretamente sobre o dente do paciente, em uma única sessão, ou pelo método indireto. A resina composta usada na forma indireta tem uma composição diferente da utilizada na forma direta e é chamada de resina composta de laboratório, podendo também ter a denominação de cerômero.

As restaurações em amálgama são realmente tóxicas e, por isso, devem ser trocadas?

Existe muita discussão sobre o poder tóxico do mercúrio nas restaurações de amálgama. Provou-se que o aumento dos níveis de mercúrio no sangue e na urina pode estar associado à presença dessas restaurações, embora nenhum trabalho tenha conseguido relacionar o desenvolvimento de doenças sistêmicas causadas por mercúrio em pacientes com as restaurações de amálgama.

Quais são o melhor material e a melhor técnica?

Basicamente, a técnica direta serve para as pequenas restaurações e, quando a área a ser restaurada é muito extensa, a preferência cai sobre as indiretas; entretanto, as mais extensas podem ser feitas de modo direto, dependendo da indicação profissional. Na técnica indireta, a escolha entre cerâmica e cerômero dependerá das condições técnicas e também da preferência profissional, pois os comportamentos estético e funcional são extremamente semelhantes.

No momento da troca de uma restauração, é necessário um desgaste maior do dente?

Não necessariamente. Quando é feita a troca de uma restauração de amálgama por uma de resina composta direta, a cavidade obtida após a retirada do material antigo já é compatível com o novo material restaurador. Contudo, para receber uma restauração indireta, pode ser necessário um desgaste adicional de dente sadio para possibilitar a execução do trabalho. Nas trocas de uma restauração metálica indireta de ouro, por exemplo, dificilmente uma certa quantidade de dente sadio não vai ser sacrificada, pois são preparos com exigências diferentes. Esse desgaste maior do dente de maneira alguma irá prejudicá-lo, pois é feito para permitir uma harmonia entre o material restaurador e o dente.

Uma restauração de material na cor do dente tem a mesma durabilidade que uma restauração antiga?

Existem, na boca de pacientes, restaurações de amálgama, de ouro e de outros metais em bom estado e com desempenho funcional perfeito há mais de vinte anos, assim como existem restaurações em mau estado feitas há pouco tempo. As técnicas restauradoras estéticas atuais são relativamente novas se comparadas com a do amálgama e a das restaurações metálicas indiretas. Todavia, já temos acompanhamento clínico com excelentes resultados de restaurações estéticas. A durabilidade de uma restauração depende de uma série de fatores, alguns diretamente relacionados com o cirurgião-dentista e outros, com o paciente.

Dentes manchados por uma restauração de amálgama podem ser corrigidos com a troca?

O amálgama libera, ao longo do tempo, produtos que podem manchar o esmalte dental deixando-o acinzentado. Nesses casos, a troca melhora muito o problema estético sem, contudo, resolvê-lo completamente, pois seria necessária a retirada completa desse esmalte manchado para se conseguir uma perfeita solução estética.

Como é feita a manutenção das restaurações estéticas?

A manutenção das restaurações estéticas está inserida no contexto de manutenção da saúde bucal do paciente. O controle da higiene bucal, as profilaxias periódicas, como também as reavaliações clínicas do estado das restaurações prolongam a vida útil desses trabalhos. Pequenos reparos de possíveis falhas como manchamento superficial e pequenas fraturas podem ser realizadas com facilidade pela mesma técnica adesiva usada na confecção das restaurações estéticas.

Day-Clinic

Modalidade permite tratamento dentário rápido para quem não tem tempo a perder

Pacientes com escassez de tempo podem agora realizar tratamentos de forma rápida e planejada. O conceito de Day-Clinic, também conhecido como Spa odontológico, envolve a realização de um número maior de procedimentos em um único dia ou em poucos dias, de forma a reduzir o tempo e o custo do tratamento dental.

A maioria dos tratamentos dentários pode ser realizada em Day-Clinic, inclusive procedimentos complexos como implantes, carga imediata, facetas de porcelana, clareamento dental, próteses ou outras técnicas estéticas, mediante planejamento prévio.

Possuímos toda a infra-estrutura para realizar o seu Day-Clinic com todo o conforto para você! Temos convênios com hoteis na região. Entre em contato conosco para saber se o tratamento que você necessita pode ser realizado em Day-Clinic.

Melhorar a estética do seu sorriso pode ser mais rápido do que você imagina!

Venha fazer seu tratamento conosco. Será um prazer atendê-lo

(031)3541-4555

Fixação Zigomáticas na Reabilitação de Maxilas Atróficas- Estágio Cientifico atual e Pespectivas Futuras

A atrofia óssea maxilar representa um dos principais desafios da Odontologia atual. Os pacientes que possuem total destruição da pré-maxila e pneumatização exacerbada para anterior do seio maxilar ou que sofreram ressecções tumorais, dificultam a instalação de

implantes convencionais. O tratamento proposto a estes pacientes seria baseado em grandes reconstruções ósseas, com áreas doadoras extra-orais o que acarretaria um alto grau de morbidade, baixa previsibilidade e alto custo para o tratamento. As fixações zigomáticas surgiram como alternativa cirúrgica para estes pacientes e tem sido utilizada com uma margem de sucesso similar aos implantes convencionais.

Implantes Sem Cortes

Implantes Sem Cortes

Trata-se de uma nova tecnologia baseada no planejamento computadorizado. Um dos grandes diferenciais dessa técnica é o uso de um guia cirúrgico confeccionado a partir de uma tomografia computadorizada, eliminando os cortes. Consequentemente a cirurgia é menos invasiva, mais rápida e a recuperação é menos dolorosa.

A técnica é simples e segura. O paciente faz uma moldagem da arcada dentária no consultório. Nela são identificados os dentes que faltam e é feita uma prótese de acrílico provisória. Usando essa prótese, o paciente faz uma tomografia computadorizada (TC), com ela é feita uma análise completa de toda a condição anatômica da arcada (altura, espessura e densidade do osso). As imagens da TC são inseridas em um programa de computador específico que permite ao cirurgião identificar a melhor posição para cada implante planejado.

Verdades sobre o Implante Guiado

O guia cirúrgico é confeccionado a partir do estudo feito com as imagens tomográficas, reproduzindo a posição planejada pelo cirurgião para cada implante. Esse estudo prévio torna a cirurgia mais precisa e o posicionamento dos implantes mais adequado para a confecção da prótese.

A tomografia computadorizada é indispensável

:: Mesmo para implantes guiados por computador, o paciente deve ter altura e espessura óssea suficiente.

:: A largura do osso deve ser maior que 4 mm.
:: A prótese pode ser feita antes mesmo da instalação dos implantes, o paciente faz a cirurgia e ja sai com a protese colocada.
:: A tecnologia é importante, mas a habilidade do profissional é indispensável.

Botox no dentista?Toxina botulínica pode ser usada a serviço da estética do sorriso

Toxina botulínica tipo A. Você não sabe o que é?

Já ouviu falar em Botox?

Pois, então! O Botox é a marca americana desta toxina e foi o primeiro a ser liberado para uso estético (em rugas de expressão), por isso é o mais conhecido. Existem, ainda, o Dysport, da Suécia e o Prosigne, da China.

Sim, a toxina botulínica pode ser usada nos consultórios dentários.

A toxina botulínica tem se revelado uma alternativa eficaz principalmente no controle das dores e das Disfunções Têmporo-Mandibulares (DTMs), tais como o bruxismo (ranger de dentes) ou o apertamento dentário, e para fins estéticos corrigindo sorrisos em que a gengiva aparece alta comprometendo a beleza do sorriso.

A toxina botulínica, quem diria, pode fazer mais do que esticar rugas e minimizar marcas de expressão. Nos consultórios dentários, ela já é aplicada para controlar dores e disfunções nas mandíbulas, além de corrigir sorrisos em que a gengiva aparece mais do que deveria. Como tem o efeito de paralisar músculos, o botox, como é mais conhecido, reduz inflamações e pode melhorar a estética.

Usada há pelo menos 20 anos no tratamento das doenças caracterizadas pelo excesso de contração muscular, como bruxismo, a toxina botulínica atua nos nervos. Quando injetada em músculos, bloqueia a liberação da substância responsável pela contração. A diminuição da dor é um reflexo do relaxamento muscular.

Na odontologia, a toxina botulínica tem se revelado uma alternativa eficaz principalmente no controle das dores e das Disfunções Têmporo-Mandibulares (DTMs). O termo é utilizado para definir um grupo de doenças que acometem os músculos mastigatórios e estruturas adjacentes e podem resultar em dores musculares, de ouvido, limitação da abertura da boca e da função mastigatória, bruxismo e enxaquecas.

Medicamentos anti-inflamatórios ou relaxantes musculares usados para eliminar dores de DTM não têm ação específica nos músculos mastigatórios como a toxina botulínica e apresentam efeitos colaterais indesejados.

O efeito da toxina se inicia em torno de uma semana após a aplicação e promove relaxamento do músculo e diminuição da contratilidade excessiva por um período de seis a oito meses. Ou seja, as injeções de botox têm de ser reaplicadas nos músculos mastigatórios para continuar gerando relaxamento e reduzindo a dor.

Somente profissionais habilitados e bem treinados poderá realizar tais procedimentos.

Os efeitos colaterais do uso da toxina botulínica são raros e, quando aparecem, são transitórios. O paciente não fica com assimetria facial ou com dificuldade de falar ou abrir a boca. Essa terapia é contraindicada a gestantes ou mães em fase de amamentação.

Restaurações de resina e amálgama

Trocar as restaurações de amálgama pelas de resina, que são praticamente da cor dos dentes e ficam mais naturais, devem ser bem avaliadas antes de serem realizadas. O dentista precisa avaliar qual o estado da restauração e como a cárie está instalada no local. Cada paciente exige um tratamento diferente e a eficácia também depende de como a higiene bucal é realizada.

No geral, existem dois problemas que podem exigir a troca das restaurações: estético ou saúde do dente. Nos casos estéticos, a troca não é totalmente necessária, já que não existem implicações maiores para a troca, mas o procedimento pode ser realizado sem deixar dano algum no dente. Já nos casos de saúde, a mudança deve ser feita quando a restauração está fraturada ou com infiltrações por causa de cáries.

Quando a troca é feita o amálgama é retirado através do desgaste da restauração em si. O dente não sofre fraturas ou desgastes com o procedimento. Ela é dividida em porções menores e solta em blocos. Mas, quando existem pontos de cáries sob a restauração, o tecido cariado é totalmente removido.

Os dois tipos de materiais cumprem sua função de restaurar um dente que estava comprometido anteriormente. Mas, oamálgama pode durar até 15 anos, enquanto a resina tem vida útil de 8 anos. Isso ocorre porque quando o dentista aplica a luz para a resina edurecer, ela contrai, ajudando a proliferação de possíveis infiltrações.

Um ponto comum entre as duas restaurações é a limpeza. A higienização deve ser mantida regularmente e as visitas periódicas ao dentista para avaliar a condição das restaurações. Uma vantagem da resina é que ela pode ser reparada sem ter que acontecer a remoção de toda a restauração. Já no caso do amálgama, todo o material deve ser trocado, mesmo quando sua totalidade não for atingida.

Quem poderá decidir qual o melhor tipo de material para as restaurações é o dentista de confiança de cada paciente. O profissional precisa levar em conta as necessidades da pessoa e os resultados que podem ser alcançados para determinar qual é o tipo de restauração adequada.

Faceta direta em resina composta

As facetas diretas em resina composta estão sendo utilizadas para realizar restaurações estéticas nos dentes com alteração de cor, forma, ou quando existem as duas situações. Elas conservam a estrutura dentária e são mais fáceis para manusear diretamente na boca. As mudanças na cor e na forma do dente podem acontecer por causa de traumas, má formação e descuido na saúde bucal.

Atualmente, esse tipo de restauração é amplamente utilizado por sua praticidade, simplicidade e pelo baixo custo. Para realizar oprocedimento, o dentista deve realizar um diagnóstico, com todas as informações necessárias, e formatar um plano de tratamento específico para o paciente.

Os profissionais que realizam essa técnica devem possuir uma grande habilidade manual para produzir detalhes anatômicos, nuances de cor e texturas naturais. O dentista precisa ter uma boa experiência clínica para obter os melhores resultados.

Estética Dental - Estética denta

Esse procedimento é indicado para casos em que quase toda a estrtutura dentária esteja comprometida por alteração de cor, forma ou textura. Desde que eles não possam ser recuperados por outros meios, mais conservadores, como restaurações, clareamento dental e microabrasão.

A faceta direta em resina composta pode ser feita a partir da matriz de acetato, que facilita a técnica de reprodução anatômica durante a composição. O resultado é muito satisfatório e devolve os detalhes anatômicos à superíficie vestibular.