Câncer Bucal

               

A Organização Mundial de Saúde (WHO,2009) considera o câncer como uma das causas mais comum de morbidade e mortalidade atualmente. Estima-se que cerca de 43% das mortes por câncer são causadas pelo uso do tabaco, consumo de álcool, maus hábitos alimentares, estilos de vida e infecções. Neste contexto, vale ressaltar que o câncer bucal tem como seus principais fatores de risco o uso tabaco e o consumo de bebida alcoólica.

No Brasil, o Instituto Nacional do Câncer (INCA,2010) estima que haverá 15.120 novos casos de câncer bucal em 2013, sendo 10.330 em homens e 4.790 em mulheres, e a incidência desse tipo de câncer ocupa o 5° e 7º lugar nos gêneros respectivamente. Estes números poderiam ser menores se o paciente executasse o autoexame bucal com frequência, uma vez que é um exame simples e eficaz capaz de identificar alterações bucais, levando-o a procurar o profissional de saúde, afim de diagnosticar as possíveis lesões cancerizáveis. Dessa maneira, procurei escrever este artigo que  consiste em poucas palavras  voltadas para público em geral, capaz de informar, promover a prevenção e identificar precocemente as lesões cancerizáveis e o câncer bucal.

Quando o câncer bucal é detectado em fase inicial, a chance de cura representa 80% dos casos.
A principal forma de se detectar o câncer bucal é o AUTOEXAME BUCAL.
Trata-se de um exame simples e eficaz capaz de detectar precocemente as alterações na cavidade bucal.

Como devo fazer e o que devo procurar?
- Lave as mãos e faça uma boa higienização da boca;
- Remova próteses e dentaduras se for o caso.

A técnica do autoexame bucal consiste em inspeção visual e palpação, devendo ser realizada em frente ao espelho com boa iluminação. Para facilitar a memorização das estruturas da boca a serem examinadas no autoexame bucal, foi criada a sigla

BLLAP

(Bochecha, Lábios, Língua, Assoalho bucal e Palato)

Se diagnosticado no início e tratado da maneira adequada, a maioria (80%) dos casos desse tipo de câncer tem cura. Geralmente, o tratamento emprega cirurgia e/ou radioterapia. Os dois métodos podem ser usados de forma isolada ou associada. As duas técnicas têm bons resultados nas lesões iniciais e a indicação vai depender da localização do tumor e das alterações funcionais que possam ser provocadas pelo tratamento. As lesões iniciais são aquelas restritas ao local de origem.

Dependendo do local, da extensão do tumor primário e do status dos linfonodos cervicais, o tratamento do câncer da cavidade bucal pode ser cirúrgico, radioterápico ou uma combinação de ambos. A cirurgia para ressecção dos tumores primários deve incluir sempre toda lesão tumoral e margem de tecido livre de tumor em todas as dimensões (mínimo de 1,0cm de margem), sempre confirmada no ato cirúrgico por exame de congelação.

LEMBRE-SE: Nem toda alteração encontrada no autoexame bucal é CÂNCER, no entanto, qualquer alteração encontrada após o autoexame bucal deve ser examinada por um dentista ou em um ambulatório de Estomatologia.( Referência: Estomatologia – UNIFESP)

Mídia

Bone Heal: Você REALMENTE sabe o que é RTG?

Utilizando os principios da RTG, a Regeneração Tecidual Guiada, os idealizadores desta película levaram ao extremo a técnica com uma solução simples, acessível e eficaz.

Bone Heal: RTG prévia ou simultânea a Implantodontia

A manutenção de espaço adequado para a Regeneração Tecidual Guiada requer que a membrana tenha características mecânicas ou estruturais que permitam que a membrana suporte forças exercidas pela tensão dos retalhos, prevenindo o colapso da mesma sobre o defeito, reduzindo o espaço da ferida. Assim vários biomateriais tem sido propostos e alguns largamente utilizados e documentados como as barreiras de PTFE-e (politetrafluoretileno expandido) ou membranas reabsorvíveis com várias concentrações de ácido polilático e poliglicólico. Bone Heal® é um novo biomaterial usado como barreira nas Regenerações Ósseas Guiadas. É uma barreira regenerativa, impermeável, 100% polipropileno, com alguma memória, projetada para permanecer exposta intencionalmente ao meio bucal, e removida entre 7 a 15 dias, é usada isoladamente ou com implantes imediatos, principalmente quando houver perda da parede óssea vestibular. Usando apenas o coágulo sanguíneo, sem adição de enxertos ou outros biomateriais de qualquer natureza, é possível solucionar problemas complexos através de uma técnica cirúrgica simples, segura e previsível, objetivando a regeneração simultânea tanto do tecido ósseo quanto dos tecidos moles. Sem similar no mercado, foi desenvolvida inteiramente no Brasil. Tem sido mais utilizada em alvéolos dentários mas já foi descrito em outras aplicações(1) além da elevação do assoalho do seio maxilar(2).

Sedação Endovenosa

A sedação endovenosa é uma sedação bastante segura e permite que o paciente restabeleça as condições de consciência normal imediatamente após o fim da cirurgia, pois a reversão da sedação é totalmente controlada por um médico anestesiologista. Muito tranquila para o paciente, a sedação endovenosa não tem os riscos e os incômodos da anestesia geral. Pelo contrário, proporciona a sensação de conforto ao paciente e melhora as condições de segurança para realização dos procedimentos planejados para o tratamento.

Todo o processo é realizado por um médico anestesiologista que permanece na sala durante todo o procedimento, monitorando o paciente. A equipe cirúrgica da Odontto Vila da Serra, juntamente com a equipe de anestesiologistas, opera pacientes com o uso de sedação endovenosa há mais de 17 anos.

Nessa sedação, o paciente não perde a consciência. Ele responde a comandes de voz, mas mesmo estando consciente, dificilmente se lembrará da cirurgia. Após o procedimento cirúrgico odontológico, o paciente é encaminhado à sala de repouso, onde ficará em observação por um período e liberado após avaliação do médico anestesiologista.

A realização da sedação endovenosa consciente é algo muito seguro ao paciente e ao cirurgião, desde que realizada com profissionais capacitados em conjunto com uma equipe cirúrgica experiente e em um local com uma estrutura física adequada, como na clínica Odontto Vila da Serra.

Para fazê-la, são necessários alguns exames de sangue, urina e risco cirúrgico (um exame cardíaco). Com os exames em mãos, o paciente é avaliado pelo médico antes da cirurgia, recebe orientações sobre medicações pré e pós-operatórias.

Cárie também tem a ver com a genética

Cárie também tem a ver com a genética

A influência da genética sobre as cáries dentárias foi comprovada pela Dra. Renata Iani Werneck, CD que procurou estudar o assunto depois de muito observar o comportamento de seus pacientes e respectivas famílias.Mesmo em condições semelhantes de bons hábitos regulares de higiene oral, alguns grupos familiares mostram maior propensão à carie do que outros.

Numa tese de doutorado defendida na Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC-PR), ela provou que os genes têm a ver com as cáries, além do que as pessoas mais suscetíveis têm até nove vezes mais incidências da doença do que as que possuem proteção. “Eu não consigo saber qual é o gene, mas posso dizer que ele existe, que foi detectado pela análise”, disse a CD em entrevista à Revista Época e ao portal G1.

Estudo foi feito com segregação complexa

Dentre as três doenças crônicas mais comuns nos consultórios odontológicos, a cárie é uma delas, junto com a doença periodontal e a má oclusão. Cerca de 60% a 90% das crianças em idade escolar e a maioria dos adultos são afetados diretamente pela cárie dental. São dois os fatores variáveis ambientais importantes que contribuem para a predisposição da doença: idade e gengivite. Ainda segundo a Dra. Renata,quanto mais novo o paciente, mais proteção.

Quanto ao trabalho realizado, explica que “embora um componente genético para suscetibilidade à cárie já tenha sido demonstrado em pesquisas anteriores, a exata natureza e a extensão deste componente é ainda desconhecida”. A partir dessa investigação, ficou claro que a literatura científica se limitava a mostrar análises primárias, que apontaram para genes do sistema imunológico e do esmalte dentário como fator do desenvolvimento da cárie. O estudo feito de segregação complexa feita pela CD foi mais além. E, com base nos resultados obtidos, ela tentará avançar, colhendo o DNA dos pesquisados, para trabalhar seu código genético.

Variáveis ambientais em colônia de hansenianos

Para desenvolver a tese de influência genética sobre as cáries, Renata trabalhou com parentes de 11 famílias da Colônia Santo Antônio do Prata, que reúne pacientes hansenianos desde 1920 no Interior do Pará e funciona em regime de isolamento até hoje. Foram pesquisadas 451 pessoas cujos hábitos alimentares e de higiene oral são iguais. Outro detalhe importante foi que nesse lugar a dieta é rica em elementos cariogênicos, os padrões de higiene oral são baixos e a água utilizada não contém flúor, substância que funciona bem na prevenção da cárie. Daí a escolha pela colônia. “Sabe-se que a cárie sofre grande influência das variáveis ambientais. Se a minha amostra tem muita força dessas variáveis, eu não consigo olhar para o efeito genético. Trabalhando com essa população, eu consegui controlar as variáveis antes da coleta de dados”, concluiu. Do total da população pesquisada na colônia, 86 tinham hanseníase e esta doença não influencia na prevalência de cáries.

Que Brasil desejamos para nossas crianças em 2016?

Que Brasil desejamos para nossas crianças em 2016?

Synésio Batista da Costa

As Olimpíadas do Rio 2016 serão uma nova oportunidade para o Brasil olhar para o futuro. Muitos dos pequenos brasileiros de hoje virão a ser os atletas olímpicos daqui a sete anos. Eles competirão em estádios construídos por operários, muitos deles frutos de uma geração com poucas oportunidades, mas que poderão vivenciar as conquistas de seus filhos.

Do ponto de vista econômico, conseguimos inúmeros avanços, temos hoje uma economia com bases sólidas, a inflação sob controle e parâmetros financeiros de primeiro mundo, atingimos "Investment Grade" (recomendação de investimento), fomos os últimos a entrar na crise e os primeiros a sair dela. Enfim, sopram ventos favoráveis para mudanças estruturais na educação, na saúde e na qualidade de vida, especialmente para as crianças.

Por isso, com a missão de organizar o principal evento esportivo do planeta, e com indicadores econômicos tão positivos, os nossos governantes têm pela frente a chance de serem os operários na construção de uma geração campeã, vitoriosa na formação educacional, com ampla oferta de oportunidades e de um horizonte mais glorioso. Um exemplo de que os jogos poderão trazer avanços é a medida que prevê o ensino de inglês, a partir de 2010, aos adolescentes das escolas municipais cariocas. Muitas outras mudanças e inovações como essa também estão por vir.

Afinal, hoje somos uma das maiores economias do mundo e um dos principais países emergentes ao lado da Rússia, Índia e China (BRIC), também integramos o G20 e, por diversas vezes, somos reconhecidos como liderança na América Latina e no cenário mundial.

Entretanto, em relação à educação, de acordo com um ranking elaborado pela Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura (Unesco), que monitora o cumprimento de metas alcançadas pelos países para melhorar o ensino, o Brasil ocupa a 80ª posição em uma lista de 129 países, ficando atrás de nações como Paraguai, Venezuela, Argentina, Kuwait e Azerbaijão.

Além disso, o Brasil é o 75º colocado no Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) medida esta que compara a riqueza, alfabetização, educação, esperança de vida, natalidade e outros indicadores de 182 países do mundo. Isso se deve ao fato de milhões de crianças brasileiras serem de famílias que vivem abaixo da linha da pobreza, se encontrarem sem vagas em creches, nunca terem ido à escola, frequentarem escolas de péssima qualidade e morrerem por doenças que poderiam ser facilmente evitadas como a diarreia e a desnutrição.

Apesar de termos muitos desafios pela frente, nossa visão é otimista, vemos as Olimpíadas como marco de uma nova nação rumo ao primeiro mundo, não só nos esportes, mas em todos os aspectos. E para que esse objetivo seja atingido, será necessário um investimento de aproximadamente 30 bilhões em obras públicas que também irão beneficiar e inspirar as milhares de crianças que, em 2016, certamente serão 60 milhões* de vencedores.

Nosso desejo é o de sermos protagonistas do futuro do Brasil que terá 100% das crianças matriculadas em creches e escolas de qualidade, livres do trabalho infantil, com registro civil, bem nutridas, protegidas de qualquer forma de violência ou opressão. Enfim, que os nossos futuros campeões tenham todos os seus direitos garantidos e possam se orgulhar por fazerem parte do primeiro país da América do Sul a sediar uma Olimpíada.

Esperamos que até o Natal de 2016 possamos comemorar o cumprimento dos direitos da criança e do adolescente. Que o espírito olímpico vivenciado por aqui traga consigo todo o progresso que exige. Este é o Brasil que desejamos para as nossas crianças daqui a alguns anos.

*(número de crianças e adolescentes, de acordo com a PNAD-IBGE 2007)

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Câncer de boca atinge mais jovens

Câncer de boca atinge mais jovens

Aumento de casos entre pessoas com 30 a 45 está ligado à prática de sexo oral sem proteção

O câncer bucal sempre foi mais comum entre homens acima de 50 anos, principalmente os tabagistas ou alcoólatras. Mas pesquisas indicam que a doença tem crescido entre pessoas mais jovens, entre 30 e 45 anos, sendo que o principal precursor é a prática de sexo oral sem proteção.
De acordo com o médico oncologista Henrique de Lins e Horta, da clínica Oncomed BH, o câncer de boca associado ao vírus HPV, diferentemente dos casos relacionados ao fumo e ao álcool, afeta mais comumente as amídalas e a base de língua, sendo habitualmente tumores pouco diferenciados. “Na maioria dos casos, a sobrevida e a resposta ao tratamento dos pacientes com esse tipo de câncer é melhor do que os casos associados ao cigarro e à bebida”, completa.
Mas os sintomas do câncer bucal causado pelo HPV são os mesmos: úlceras orais que não cicatrizam, lesões vegetantes, dor e sangramento na boca, dificuldade para engolir e nódulos na região do pescoço. “Normalmente, a infecção do HPV é assintomática. No entanto, mesmo a pessoa não apresentando sintomas, ela pode transmitir o HPV por via sexual”, alerta o médico. Ele também frisa que não são todos os subtipos de HPV e não são todas as infecções pelo HPV que irão evoluir para um câncer.
Henrique Horta afirma ainda que estudos de caso-controle têm sugerido que os tumores de cabeça e pescoço causados pelo HPV estão associados a um número elevado de parceiros sexuais. Os estudos também têm demonstrado que pacientes acometidos por esse tipo de câncer têm grande risco de desenvolver cânceres na região anogenital (colo de útero, vulva, vagina, pênis e ânus).
“Portanto, uma das formas de se prevenir é praticar sexo seguro. Um detalhe importante: o uso de preservativos diminui, porém não protege completamente a transmissão do HPV. Outras formas de contágio já foram descritas na literatura, incluindo o beijo”, alerta o médico. O tratamento do câncer de boca geralmente é multidisciplinar, podendo se valer de cirurgia, radioterapia e quimioterapia, sendo que a taxa de resposta, geralmente, é maior nos casos associados ao HPV.
Um outro aspecto importante a se destacar é que já existem vacinas contra alguns subtipos do HPV. “Apesar dos principais estudos realizados até o momento terem avaliado a prevenção de verrugas genitais, câncer de colo de útero e região anal, indiretamente acredita-se que a vacina também possa prevenir alguns casos de câncer da região oral associada ao vírus”, finaliza o médico.

OZONIOTERAPIA

Guarde bem esse nome:ozonioterapia. A prática é pouco conhecida no Brasil, mas vem ganhando fôlego com o apoio da classe médica. A terapia – que utiliza o ozônio como agente terapêutico em grande número depatologias – existe há mais de 100 anos. Na 1ª Guerra Mundial, o médico alemão Christian Friedrich Schonbrin tratava as feridas dos soldados com o gás. O ozônio – obtido da união de três átomos deoxigênio – é o gás que protege o planeta Terra dos raios ultravioletas emitidos pelo sol. O ozônio medicinal, segundo os médicos, é sempre uma mistura de ozônio com oxigênio, em quantidades e concentrações que variam conforme a doença a ser tratada.

De acordo com os médicos, o emprego do gás na medicina melhora a circulação sanguínea, reduz o colesterol, ajuda na cicatrização de feridas (principalmentediabéticos com insuficiência circulatória), na oxidação de toxinas, nas infecções ginecológicas, cirrose hepática, hérnias de disco, cegueira e no tratamento dador crônica. O ozônio tem outras aplicações, além da medicina: tratamento da água e lavagem dos alimentos em substituição ao cloro, na parte estética também, enfim, dizem os especialistas que o gás tem 1001 utilidades. Os ambientalistas aplaudem o uso do ozônio porque além de ser um desinfetante natural – que mata germes,bactérias, fungos – não faz mal ao meio ambiente, pois ele deixa como único resíduo ooxigênio.

A descoberta e uso médico do ozônio data de 1840. A ozonioterapia é reconhecida pelo Ministério da Saúde na Alemanha, Itália e em outros 16 países. Cuba conta com 39 centros clínicos de ozonioterapia. Na Rússia é utilizada em todos os hospitais governamentais. Atualmente quase 10 mil médicos utlizam o método na Europa. Ao reagir com os tecidos corporais, o ozônio forma substâncias que estimulam todo o sistema antioxidante e promovem uma grande liberação de oxigênio para as células. O gás tem efeitos analgésicos e antiinflamatórios que acelera a cicatrização de lesões.

Implantologia

IMPLANTOPROTESI CARICO IMMEDIATO

Implantoprotesi a carico immediato

L'implantologia a carico immediato consente il ripristino immediato di uno o più denti con grande confort per il paziente che può continuare a condurre la sua normale vita immediatamente dopo l’intervento, con ridottissimo disagio per la mancanza del dente o dei denti naturali.

Prima di descrivere la metodica del "carico immediato" è necessario spiegare in cosa consiste la terapia implantoprotesica.

L’implantoprotesi è la branca odontoiatrica il cui scopo è la terapia delleedentulie (cioè della perdita/assenza dei denti), sia totali che parziali (assenza di tutti i denti/assenza di alcuni denti), mediante l’inserimento nelle ossa mascellari di radici artificiali chiamate "impianti" endoossei, sui quali vengono poi inseriti denti artificiali, preferibilmente fissi.

A differenza del trattamento implantoprotesico convenzionale, in cui in seguito all’inserimento dell’impianto nell’osso bisogna attendere un periodo di tempo più o meno lungo per l’inserimento di una protesi provvisoria (dai 4 ai 6 mesi), moderne filosofie permettono il posizionamento immediato della protesi provvisoria (protesi fissa entro 24-48 ore dall’intervento). L’immediato inserimento della protesi provvisoria permette al paziente di ottenere immediatamente una funzione estetica e fonetica, senza il disagio psicologico della mancanza di uno o più denti.

Questa tecnica, chiamata implantologia a carico immediato, consente il ripristino immediato di uno o più denti con grande confort per il paziente che può continuare a condurre la sua normale vita immediatamente dopo l’intervento, con ridottissimo disagio per la mancanza di uno o più denti naturali.

La filosofia del carico immediato inoltre elimina la scomodità delle protesi mobili ed rende inutile il sacrificio di sostanza dentale sana, come avviene per esempio nel caso della sostituzione dei denti mancanti con ponti che poggiano sui denti vicini. Inoltre, se l’intervento implantologico viene pianificato con la tecnica trans mucosa associata al carico immediato, il trattamento è veloce ed indolore; dopo l’intervento il dolore è limitato e può essere controllato comunque con farmaci antidolorifici.

L’implantologia a carico immediato è una metodica sicura, che interessa esclusivamente la parte di osso in cui viene inserito dell’impianto, senza fastidi ai denti o alle gengive adiacenti all’impianto. Così in poche settimane, con la guarigione dell’osso, l’impianto e la protesi provvisoria immediata restituiscono al paziente la sensazione di mangiare con i propri denti. Questo avviene perché l’impianto in titanio biocompatibile viene perfettamente inglobato all’interno dell’osso (osteointegrazione).

La filosofia del carico immediato permette tutti questi benefici perché l’impianto inserito nell’osso, raggiunge un elevato contatto con l’osso stesso.

Questo elevato contatto tra osso ed impianto dà grande stabilità sia all’impianto (stabilità primaria) che alla protesi provvisoria fissa che viene immediatamente inserita.

La metodica del carico immediato offre quindi tutti questi vantaggi:

• riduce il disagio psicologico per la perdita dei denti
• migliora l’estetica
• riduce l’atrofia ossea conseguente alla perdita dei denti
• elimina la scomodità delle protesi mobili
• riduce i tempi di trattamento
  

mantenendo la percentuale di successo del protocollo tradizionale.

Quali pazienti possono utilizzare il carico immediato?

Possono essere trattati con questa tecnica molti tipi di pazienti. Possono infatti essere trattati con il carico immediato tutti i pazienti affetti da edentulia sia totale che parziale ed i pazienti che necessitano di avulsioni dentarie per diversi motivi. Però, prima di poter decidere se un paziente possa essere sottoposto o meno ad un trattamento implantare è necessario effettuare un’accurata anamnesi, un adeguato esame obiettivo ed aiutarsi sempre con esami radiografici aggiornati e moderni per escludere la presenza di controindicazioni al trattamento implantare.
Le controindicazioni assolute valide per l’implantoprotesi convenzionale sono le stesse per l’implantologia a carico immediato.

I pazienti che traggono i maggiori vantaggi dalla metodica del carico immediato sono in particolare i pazienti affetti da edentulia dei settori anteriori ed antero-laterali (perdita o mancanza di denti quali incisivi, canini e/o premolari) sia nell’arcata superiore che inferiore. Inoltre è utilissima per pazienti giovani che vogliono continuare a condurre una normale vita di relazione e professionale o per pazienti che hanno elevate esigenze estetiche, pazienti portatori di protesi rimovibili (dentiere) mal tollerate. E’ possibile eseguire il carico immediato anche in quei pazienti giovani e meno giovani che stanno per perdere i denti per condizioni quali "piorrea" (malattia dell’osso e delle gengive) o per carie e che vogliono continuare a mantenere un gradevole aspetto estetico, una buona funzione masticatoria e che, soprattutto, non vogliono essere schiavi della protesi mobile.

Requisiti essenziali per l’implantologia a carico immediato sono una discreta qualità ossea, un’adeguata quantità di osso, la presenza di discreta quantità di gengiva aderente. La decisione finale spetta comunque sempre al dentista.

Prima del trattamento

Carico Immediato dei due incisivi laterali subito dopo l’inserimento implantare

Bibliografia

• Testori T, Galli F, Del Fabbro M - Il carico immediato. La nuova era dell’implantologia orale. Acme Editore 2009
• Scnhitman PA, Wohrle PS, Rubenstein JE. Immediate fixed interim prostheses supported by two-stage threaded implants: methodology and results. J Oral Implantol. 1990;16(2):96-105.
• Schnitman PA, Wöhrle PS, Rubenstein JE, DaSilva JD, Wang NH. Ten-year results for Brånemark implants immediately loaded with fixed prostheses at implant placement. Int J Oral Maxillofac Implants. 1997 Jul-Aug;12(4):495-503.
• Tarnow DP, Emtiaz S, Classi A. Immediate loading of threaded implants at stage 1 surgery in edentulous arches: ten consecutive case reports with 1- to 5-year data. Int J Oral Maxillofac Implants. 1997 May-Jun;12(3):319-

O que existe de mágico no titânio?

Nada. É um material utilizado em ortopedia há muitas décadas. Simplesmente o titânio não sofre corrosão quando inserido no corpo humano e não apresenta fenômenos de rejeição imunológica, assim como outros metais da mesma família, como o nióbio por exemplo. O sucesso da técnica é devido a um bom conjunto de fatores e estas características do titânio sem dúvida são positivas, mas por si não garantiriam o sucesso do procedimento. O sucesso depende, em suma, do planejamento da técnica cirúrgica (que evita o super-aquecimento do osso), um período de cicatrização sem a colocação das próteses, e uma prótese adequada. Este protocolo para realização dos implantes possui minúcias que não podem ser desprezadas, e um profissional competente e bem treinado na técnica pode alcançar excelentes resultados.

Arcada completa

A perda de todos os dentes afeta a qualidade de vida de uma pessoa e muitas vezes a sua auto-estima, pois a estética do sorriso pode estar muito comprometida. A capacidade de mastigação promovida pelas próteses convencionais é normalmente insatisfatória. Neste caso, a melhor opção é utilizar vários implantes dentários que ajudam a fixar a prótese.

A instalação dos implantes deve ocorrer o mais rápido possível para evitar que o processo de atrofia óssea ocorra nas regiões desdentadas. Antes da invenção dos implantes, não havia solução para os casos onde ocorrera perda óssea excessiva, o que impossibilitava a fixação de próteses. Eram os pacientes chamados de "inválidos orais". Atualmente, este panorama mudou pois os implantes permitem que utilizemos próteses fixas de todos os dentes, que permitem a mastigação de todos os tipos de alimentos, com confiança, de forma altamente estética e duradoura. É a chamada terceira dentição.

TODOS OS DENTES EM UM SÓ DIA!

Devido aos avanços científicos, hoje é possível, em casos selecionados, entrar no consultório sem dentes e sair no final do dia com todos os dentes fixos sobre os implantes. Essa tecnologia, conhecida como Carga Imediata, proporciona uma grande satisfação aos pacientes devido aos rápidos resultados.

SEQÜÊNCIA DE TRATAMENTO COM UM IMPLANTE PARA ARCADA COMPLETA

PRÓTESES REMOVÍVEIS E 'OVERDENTURE'

É possível instalar um número menor de implantes para colocar uma prótese removível, denominada"overdenture", que tem uma retenção maior do que uma prótese convencional. Na arcada superior muitas vezes pode ser retirado o recobrimento do palato.

ENXERTO

Enxertos

Sempre que um dente é perdido, o osso que se encontrava ao redor do dente é reabsorvido, esse processo de reaobsorção óssea ou atrofia, torna o osso progressivamente mais fino tornando a colocação do implante quase que impossível. Existem casos que estes dentes foram perdidos há muitos anos, o que torna necessário a realização de um procedimento para recriar o osso perdido, denominado de enxerto ósseo.

Os enxertos ósseos podem ser realizados com materiais artificiais, mas o enxerto que apresenta os melhores resutados é com o osso do próprio paciente que é obtido de outra região da boca. Pode ser feito em bloco ou fragmentado para elevar a membrana do seio maxilar (levantamento do seio maxilar). Em casos de grandes perdas ósseas utilizamos como área doadora o osso da bacia, chamado osso ilíaco, o que requer internação hospitalar.Outra região doadora seria a calota craniana, onde é feito uma raspagem para a retirada de osso. Esta técnica apesar de ser mais invasiva pode resolver muito bem problemas de pessoas que perderam seus dentes há muitos anos e não se acostumam com dentaduras.

Acompanhamento odontológico periódico para manter a saúde bucal.

A realização de uma consulta odontológica periódica é mais importante e mais complexa do que muitos imaginam. Muitas doenças tem sintomas que aparecem na cavidade bucal. Por isso, um exame detalhado será feito por seu dentista na sua consulta inicial:

• Saúde Médica: Será feita uma pesquisa detalhada a respeito da sua saúde médica para verificar fatores que possam interferir no atendimento odontológico ou em medicações.
• Exames Radiográficos: São essenciais para a detecção de cáries, doenças periodontais, tumores, cistos e perda óssea. Prevenção de Cancer bucal: Serão checados a face, pescoço, lingua, lábios, garganta, bochechas e gengivas, para quaisquer sinais de cancer bucal ou outras lesões.
• Avaliação de Doenças Gengivais: As gengivas e o osso ao redor dos dentes são avaliados por quaisquer sinais de doença periodontal.
• Exames de cárie Dentária: Todas as superfícies dentárias serão checadas com intrumentos especiais.
• Exames em Tratamentos prévios: Serão analizados restaurações, coroas, próteses para verificar a ausência de problemas

Laser

O Laser já está ocupando um lugar de destaque na odontologia. É grande sua gama de aplicações:

• Clareamento Dentário: É utilizado no processo de clareamento para acelerar a ação do produto do clareador sobre o dente.
• Dores Faciais: Atua de forma eficiente para diminuir dores agudas na face ou na articulação da mandíbula.
• Dentes sensíveis: Para alguns casos de dentes que doem constantemente com água gelada, doces, alimentos ácidos, etc.
• Aftas: O laser terapêutico pode ser usado para reduzir a dor e minimizar o tempo de cicatrização da lesão.
• Herpes: Quando tratado em seu estágio inicial, reduz consideravelmente a duração da lesão impedindo, em muitos casos, a formação das bolhas.

Existem outros tipos de Laser que podem ser usados em situações como na remoção de cáries no lugar do temido micromotor, ou em cirurgias. Porém, trata-se de um aparelho com custos proibitivos para a odontologia clínica geral, sendo mais utilizado em pesquisas científicas.

Pacote de estética

O pacote estético consiste em um conjunto de procedimentos estéticos que são oferecidos em conjunto, que visa melhorar muito a estética do sorriso de forma rápida e eficiente.

É especialmente indicado para modelos ou pessoas que preocupam com a aparência de seu sorriso.

É feito um estudo do sorriso de cada paciente por fotografias, moldes e medidas que permitem um detalhado em computador para verificar qual a necessidade estética de cada paciente.

Dessa maneira podemos prever quais os tratamentos necessários para devolver a harmonia ao sorriso, seja por meio de clareamento, forma da gengiva, mudanças na forma e cor dos dentes, implantes dentários, facetas de porcelana ou restaurações estéticas.

Fotos de antes e depois com tratamentos estéticos foram removídas por questões éticas. Temos em nossa clínica diversos exemplos que continuarão a disposição dos pacientes.

IMPLANTES DENTÁRIOS

Implante Unitário

Após a perda de um dente, a melhor opção para repô-lo é por meio de um implante dentário. O implante apresenta diversas vantagens em relação às demais alternativas de tratamento, entre elas:

• Os dentes vizinhos permanecem intactos
• O dente é preso somente no implante o que possibilita a utilização do fio dental como em um dente natural
• Resultados estéticos e funcionais excelentes
• Rapidez e praticidade no tratamento pois as peças utilizadas são pré-fabricadas (4 sessões)
• Não sofre de doenças como cáries e infiltrações
• Em alguns casos é possível instalar um dente provisório logo em seguida da colocação do implante
• A instalação de um implante paralisa o processo de atrofia óssea que ocorre em regiões desdentadas

SEQÜÊNCIA DE TRATAMENTO COM UM IMPLANTE UNITÁRIO - DENTE INDIVIDUAL

PRÓTESES FIXAS, PRÓTESES REMOVÍVEIS, PRÓTESES ADESIVAS

Atualmente há três alternativas para a colocação de implantes. Veja abaixo:

1. Prótese Fixa: Em relação aos implantes apresenta como desvantagens a continuidade da atrofia óssea na região desdentada e a necessidade de desgastar os dentes saudáveis para apoiar a prótese.
2. Prótese Adesiva: Em relação aos implantes apresenta como desvantagens a continuidade da atrofia óssea na região desdentada, porém não é necessário desgastar os dentes vizinhos. Por ser feita de porcelana, tem um bom aspecto estético mas possui durabilidade muito curta e rapidamente se destaca. Pode ser utilizada como uma prótese provisória antes da confecção do implante.
3. Prótese Removível: Não é considerada uma solução permanente, pois é instável e pouco firme, o que afeta a mastigação e o conforto. Este tipo de prótese é feito de um plástico rígido. É de confecção rápida e barata, podendo ser utilizada como uma prótese provisória antes da confecção do implante.

Marque já uma consulta e veja qual a melhor opção de tratamento para o seu caso.

Tratamento Inovador

TRATAMENTO INOVADOR

Existem no mercado inúmeros tipos de aparelhos ortodônticos, que trazem benefícios específicos e se adéquam as necessidades de cada cliente.

Dependendo do aparelho utilizado para a correção dos dentes, os benefícios obtidos são: maior estética, rapidez, e até mesmo diminuição de extrações dentárias e consultas mais espaçadas.

Atualmente, o Dr. João Guilherme Alocchio trabalha com o que há de mais moderno na ortodontia mundial, o sistema auto-ligado, mas oferece também todos os outros sistemas ortodônticos.

SISTEMA AUTO-LIGADO: O sistema de braquetes auto-ligado, representa o que há de mais moderno hoje na ortodontia mundial.

Eles eliminam a necessidade de “borrachinhas”. São associados à fios de alta tecnologia, que geram movimentação dentária mais rápida e mais confortável. A ausência de “borracha” facilita a higiene, pois acumula menos placa bacteriana, gerando mais praticidade aos pacientes. Essa associação entre ausência de borrachinhas e fios de alta tecnologia, resulta em menor atrito, e com isso, a movimentação dos dentes é mais confortável e mais rápida, fazendo com que os tratamentos sejam de 6 a 8 meses mais rápidos, se comparados ao sistema convencional (com borrachinhas). O sistema auto-ligado também provoca, quando permitido, expansão dos arcos, o que reduz o número de tratamentos com extrações.

APARELHOS CONVENCIONAIS: Utilizam “borrachinhas” e podem ser metálicos ou estéticos (de porcelana).

SISTEMA INVISALIGN: São alinhadores que corrigem os dentes sem o uso de braquetes, utilizando placas de acetato.

Nossa equipe de apoio executa também diversos tratamentos, nas demais especialidades: estética, implantes, cirurgia e clínica geral.